郑鹏飞,敖强国,程庆砾*

    (1解放军医学院,北京 100853;中国人民解放军总医院:2国家老年疾病临床医学研究中心,3第二医学中心肾脏病科,北京 100853)

    贫血在老年人群中常见,老年人贫血的总患病率为10%～24%,院内老年患者贫血患病率高达40%。贫血患病率随着年龄的增长而增加,≥80岁男性患病率超过50%[1]。贫血与众多疾病的发生、发展相关,显著增加了老年患者的死亡风险[1,2]。贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者,尤其是老年CKD患者最为常见并发症之一。受衰老及多病共存等因素的影响,贫血可进一步降低老年CKD患者的生活质量,增加其心脑血管疾病以及死亡的风险[3,4]。为改善预后,美国国家肾脏基金会肾脏病预后质量倡议(kidney disease outcomes quality initiative, KDOQI)指南建议CKD患者最佳血红蛋白范围为110～120g/L[5],但该标准在老年肾功能不全患者中的运用尚存在着较大的争议。本研究拟通过回顾性队列分析的方式,探讨住院老年男性患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平与全因死亡及急性心肌梗死的关系,并分析老年男性肾功能不全患者的最佳Hb区间,为临床老年肾功能不全人群选择合适的Hb治疗水平提供依据。

    1 对象及方法

    1.1 研究对象

    选择2008年1月至2010年12月于中国人民解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心住院的1623例老年男性患者为研究对象。年龄为60～95(81.1±11.0)岁。根据Hb水平将患者分成4个组:Hb≤110g/L组413例、110g/L130g/L组830例。根据入院时基线肾功能水平,将患者分为肾功能不全组[eGFR<60ml/(min·1.73m2)]357例和肾功能正常组[eGFR≥60ml/(min·1.73m2)]1266例 ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1671-5403/2023/06/005.htm

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