何云云,金美玲,常晶,方向阳,何昆仑,王晓娟*

    (首都医科大学附属北京朝阳医院:1综合科,2肾内科,北京100020;3中国人民解放军总医院医学创新研究部,医学大数据研究中心,北京100853)

    糖尿病是一种以糖代谢紊乱为特征的慢性疾病,在全球范围内,糖尿病发病率持续上升。国际糖尿病联盟发布的数据显示:2019年全球糖尿病的患病率约为9.3%,到2045年将升至10.9%[1]。作为世界上糖尿病人群最多的国家,我国的糖尿病患病率在2017年就已达到12.8%[2]。因此,识别糖尿病的影响因素至关重要。骨骼肌是胰岛素摄取和利用葡萄糖的重要靶器官,负责餐后80%以上的葡萄糖摄取,在调节葡萄糖稳态中起主导作用[3,4]。因此,肌肉量和功能的低下可能是糖尿病的重要影响因素之一。目前肌肉量的测量方法多种多样,如双能X线吸收法和生物电阻抗分析法等[5],握力被认为是衡量肌肉力量最简单可靠的指标。目前关于肌肉量、握力和糖尿病的相关性研究结论缺乏一致性。本研究基于2011年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)全国基线数据,探讨了我国社区中老年人群肌肉量、肌肉力量以及二者综合评分与糖尿病的相关性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究的数据来源于CHARLS基线调查。CHARLS项目是一项具有全国代表性的、针对中国45岁及以上人群的纵向队列调查[6]。该项目基线调查采用规模比例概率抽样技术于2011年至2012年开展,共招募了全国28个省150个县区的450个村、社区的17708名参与者。排除标准:(1)年龄<45岁;(2)缺乏血样标本检测数据;(3)缺乏握力数据;(4)缺乏性别、身高、体质量、腰围或血压等数据;(5)缺乏是否患有糖尿病信息。最终纳入受试者8680例 ......