陈万峰,王德琴,吉飞跃

    (海安市人民医院:1超声科,2内分泌科,3检验科,江苏海安 226600)

    2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者长期高血糖状态导致机体过氧化应激反应和内皮功能损害,引起心血管和肾脏等多器官功能障碍。下肢血管病变(lower extremity vascular disease,LEVD)是T2DM常见的并发症之一,高发于老年人群,起病隐匿,疾病早期并无明显症状,当出现间歇性跛行、静息痛甚至缺血性坏疽等严重症状时,常需要行创伤性治疗甚至截肢,给患者带来极大的身心痛苦和沉重的经济负担[1]。报道称,若在LEVD疾病早期给予及时干预治疗,约85%患者可避免截肢治疗[2]。目前临床对LEVD的诊断主要以彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDU)和血管造影为主,但血管造影为有创性检查,早期诊断灵敏度较低[3]。CDU具有无创、廉价、可重复性和早期诊断灵敏度高等优点,适用于T2DM合并LEVD的早期诊断,但特异度相对较低[4]。本研究探讨CDU联合血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和网膜素1(Omentin-1)对老年T2DM合并LEVD患者的诊断价值,报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年7月至2022年10月海安市人民医院内分泌科和超声科收治检查的老年T2DM患者250例,根据是否合并LEVD分为T2DM组(未合并LEVD,n=118)和T2DM-LEVD组(合并LEVD,n=132);选择同期在医院行健康体检的100名健康志愿者列入正常组(NC组)。T2DM组中男性67例,女性51例;年龄61～80(71.39±5.16)岁。T2DM-LEVD组中男性75例,女性57例;年龄61～80岁(71.35±5.19)岁。NC组中男性58例,女性42例;年龄61～80(71.32±5.14)岁。3组的一般资料比较,差异无统计学意义,具可比性。本研究获海安市人民医院伦理委员会批准(海人医学伦理号20200586) ......