张丽鹏,钱卫红,丁献凡,何叶,韩婷

    (中部战区总医院泌尿外科,武汉 430012)

    目前,前列腺癌是全球范围内常见的男性泌尿系统疾病,其发病率高居男性恶性肿瘤第二位[1]。前列腺癌多见于中老年人群,病情发展相对缓慢,早期无明显症状,中晚期可出现骨转移,根治性前列腺切除术是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一[2]。但术后易出现尿道狭窄、尿失禁及勃起功能障碍等并发症,术后尿失禁是常见的并发症之一,严重影响患者术后生活质量[3]。目前,关于前列腺术后尿失禁的发生率报道不一致,术后近期为30%～40%,经过保守治疗1年后仍有2%～5%的患者存在尿失禁[4]。因此,分析术后尿失禁影响因素并给予早期干预可能有助于减少术后尿失禁的发病风险。本研究旨在分析老年前列腺癌患者前列腺根治术后尿控恢复状况的相关因素,报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2021年1月至2022年9月于中部战区总医院收治的行前列腺根治术治疗的老年前列腺癌患者166例。纳入标准:(1)病理检查确诊为前列腺癌,肿瘤分期T2b～T4期;(2)均为原发性肿瘤;(3)患者身体状况良好,可耐受前列腺根治术治疗;(4)年龄60～80岁;(5)患者及家属知情,依从性良好,可配合检查及治疗,均签署知情同意书。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤;(2)重要器官功能障碍;(3)临床资料存在流失情况;(4)合并其他尿道疾病。排除无法进行前列腺手术患者12例、60岁以下患者10例、临床资料不完整患者5例、随访资料丢失患者4例、术前合并其他尿道疾病患者4例,最终纳入患者131例。根据术后尿控恢复状况分为尿失禁组(术后1年仍存在尿失禁,n=46)、尿控组(术后1年可控制排尿,n=85) ......