日火英支,张忠梅,霍霞,邵梦琪,周其友

    (中国人民解放军总医院: 1第二医学中心心血管内科,2国家老年疾病临床医学研究中心, 3研究生院,4京北医疗区,5第二医学中心耳鼻喉科,北京 100853)

    老年住院患者由于生理机能减弱,基础疾病较多,病情危重,极易发生院内感染。部分患者由于呼吸不畅、重度喉阻塞或呼吸功能衰竭,需行气管插管或气管切开。呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气过程中最常见的并发症,发病率 15%～60%,病死率高达76%,是呼吸内科患者死亡的重要原因之一[1]。据报道,重症监护病房高龄患者VAP发生率高达36.7%～66.2%[2]。研究显示,VAP会增加患者脱机难度,延长住院时间,加重原发病,对预后造成不良影响[3,4] ......