李蕊,门英英,余洁,张茜

    (1中国医学科学院北京协和医院内分泌科,北京 100730;2首都医科大学宣武医院内分泌科,北京 100053)

    糖尿病是多发于老年人群的常见慢性代谢性疾病,病理基础在于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用缺陷引起的慢性血糖升高,常见的有1型糖尿病和2型糖尿病两种,以2型居多,占95%以上[1]。老年2型糖尿病患者机体长期处于高糖水平,易引起微血管病变、周围神经病变和动脉粥样硬化等异常病变,进而出现糖尿病足、糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变等一系列并发症[2],不但对老年患者的正常生活和社交产生极大影响,也逐渐成为老年人糖尿病患者致残和致死的重要原因之一[3]。因此,临床需格外重视老年糖尿病患者并发症的预防和早期发现,以改善老年患者的生存情况。既往多项研究均指出,老年糖尿病患者微血管病变的发病原因与多种因素相关[4,5]。本研究探讨老年患者微血管并发症的患病率及患病的高危风险因素,希望为老年糖尿病患者微血管病变的防治提供更多有效的数据支撑。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析北京协和医院2020年1月至2022年12月收治的老年糖尿病患者的临床资料。纳入标准:(1)符合世界卫生组织糖尿病诊断标准[6];(2)诊断为2型糖尿病;(3)≥60周岁;(4)均为单一微血管并发症。排除标准:(1)合并恶性肿瘤;(2)合并急性感染性疾病;(3)原发性肾脏病变或肝肾功能异常;(4)确诊糖尿病前已有微血管病变疾病;(5)临床资料缺失。符合标准者共495例,男性239例,女性256例;年龄61～89(76.26±4.89)岁;病程0.6～19(11.33±3.08)年 ......