王雯嫱,乔桂圆,熊振芳,杨芬,祝鑫红,侯雪蓓,付庆蓉

    (1湖北中医药大学护理学院,武汉 430065;2 湖北省中医院推拿科/康复医学科,武汉 430065)

    随着我国人口老龄化及疾病谱的变化,慢性病患病率不断增高,目前已成为我国老年人死亡的首要原因[1],且伴随着年龄的增长,个体患多种慢性疾病的比例随之增加[2]。慢性病共病(multimorbidity,MM)指同时存在两种或两种以上慢性非传染性疾病[3]。我国老年人慢性病共病患病率达65.14%[4],慢性病共病是导致老年人身体功能衰退、生活质量下降、致残率和死亡风险增加及医疗保健负担加重的重要原因[1,5,6]。如何有效识别和预防老年人慢性病共病问题是我国医疗卫生事业面临的重大挑战。目前大多数研究都集中在单一身体功能测量对慢性病共病患病风险的影响,而身体功能测量中多个测量项目与慢性病共病患病风险之间的关系尚不清楚。本研究基于中国健康与养老追踪调查数据库(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)中2011年的基线数据与2013年和2015年的随访数据,探究老年人身体功能与慢性病共病之间的关联,为有效识别有较高慢性病共病患病风险的老年人提供数据支持和建议。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究资料来源于CHARLS中2011年基线、2013年和2015年随访数据,CHARLS覆盖全国28个省和直辖市的150个县、450个社区,提供人口学资料、身体测量、健康状况等[7]。本研究选取≥60岁人群为研究对象,纳入标准:(1)年龄≥60周岁;(2)基线和随访均完成身体功能测量(握力、平衡能力、步行速度、重复从椅子上站起测试)。排除标准:(1)基线和随访中慢性病、人口学变量、健康行为变量存在缺失;(2)无法理解/回答研究问题。

    1.2 方法

    1.2.1 身体功能测量 身体功能测量包括握力、简易躯体能力(short physical performance battery,SPPB)测试,SPPB测试包括平衡能力、步行速度和重复从椅子上站起测试 ......