邹晓,赵力博,高莹卉,丁啟迪,陈开兵,高燕,林俊岭,刘霖

    (1中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科,国家老年疾病临床医学研究中心,北京 100853;2北京大学国际医院睡眠中心,北京 102206;3北京大学人民医院睡眠医学中心,北京 100044;4甘肃中医药大学附属医院睡眠中心,兰州 730000;5解放军联勤保障部队第九六〇医院全科医学科,济南 250031;6首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科,北京 100124;7中国人民解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科,国家老年疾病临床医学研究中心,北京 100853)

    冠心病(coronary heart disease,CHD)是临床常见病,在我国患病率和病死率逐年增加,且呈年轻化趋势,其发生、发展与多种因素有关。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)在CHD老年人群中是一种常见的合并症,国内外研究报道CHD合并OSAHS发病率为43.6%～72.73%[1,2]。有研究显示,OSAHS与CHD、中风、高血压等心血管疾病密切相关,并且OSAHS的严重程度与心血管事件的风险呈正相关[2]。目前国内外研究主要涉及CHD合并OSAHS的发病率和危险因素,对于CHD合并OSAHS患者预后的研究相对较少,针对老年人群的研究则更少。因此,本研究对老年CHD合并OSAHS患者不良预后的发生率进行探讨,并分析其影响因素,研究结果将有助于为这类患者的临床管理及预后评估提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究采用多中心前瞻性对列设计,研究对象来源于中国人民解放军总医院第二医学中心、北京大学人民医院、北京大学国际医院、北京朝阳医院、解放军联勤保障部队第九六〇医院及甘肃中医药大学附属医院。顺序纳入上述中心2015年1月至2017年10月经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)诊断为OSAHS的288例老年(年龄≥60岁)CHD患者 ......