肝细胞肝癌介入治疗后的再治疗方法
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关键词 癌，肝细胞性；化疗栓塞，治疗性；手术切除；预后
中图分类号 R738.7
摘要 目的：探讨不能手术切除的中晚期肝细胞肝癌(HCC)经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)后的再治疗方法。方法：258例行TACE后的中晚期肝癌患者巾，68例获得二期手术切除机会，其中30例(A组)行二期F术切除，另 38例(B组)继续重复介入治疗，比较1组的中位生存期以及2组按Child分级和Okuda分期的生存期。结果：A、B 2组患者的中位生存期分别为32个月和30个月。2组1 a、3 a、5 a的累积生存率分别为88.2%，37.1%，8.7%； 81.7%，25.9%和9.7%，2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组中Child A级或Okudal期患者的生存率明
显高于B组(P〈0.005，P〈0.05)，而Child B级或OkudaⅡ期患者的生存率2组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论：中晚期肝癌患者TACE后Okuda Ⅰ期或ChildA级的患者适于二期手术切除，Okuda Ⅱ期或Child B的患者则更适于继续行TACE治疗。
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