胸腺与重症肌无力
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关键词
重症肌无力;胸腺;乙酰胆碱受体;自身反应性T细胞
1672年,英国牛津内科医生Thomas Willis首先描述了第一例女性重症肌无力(myasthenia gravis, MG)患者的临床表现。到目前为止多数学者认为 MG是由于神经—肌肉传导障碍而导致的以横纹肌收缩乏力为特征的一种慢性疾病。研究表明,MG是一种AchRAb介导的以乙酰胆碱受体为靶抗原的自身免疫病,85%MG患者体内存在乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibodies,AChRAb),而 MC病变主要累及神经—肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体(acetylcholinereceptor,AChR)[1,2]。本病在我国为常见病,难治病,发病率为5/10万~8/10万[3]。1939年Blalock等[4]通过切除胸腺治疗MC,取得良好治疗效果。自此有关胸腺与MG关系的研究进展迅速,胸腺在MG发生、发展及预后中的作用逐渐明确。现从胸腺与MG发病以及MG治疗的实验基础学研究等方面作一综述。
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