供肺保护研究进展(1)
[关键词]供体肺; 肺保护; 肺移植; 缺血再灌注损伤[中图分类号]R655.3
[文献标识码] A
[文章编号] 1671-7562(2007)02-0155-04
迄今为止,供肺保护仍是一大难题。许多学者对供肺保护方法进行了大量研究,包括肺保护液、保护液中加入活性成分、肺血管灌洗方法以及供肺保存期间的膨胀状态、氧供和保存温度等,现综述如下。
1 肺保护液的种类
理想的肺保护液应该能够防止灌洗期间肺间质水肿，抑制细胞内水肿、酸中毒和防止氧自由基对细胞和组织的损伤，并为肺保存期间提供必要的能量供给[1]。至今已有多种保护液应用于实验及临床，目前采用的肺灌洗液及保护液分为两大类：(1)细胞内液型：如Euro-Collins液(EC液) 、University of Wisconsin液(UW液) 、Belzer液等；(2)细胞外液型：如低钾右旋糖酐液(LPD液)、Celsior液、HTK液、Cambridge液、Krebs-Henseleit液(KH液)、ET-Kyoto液(ET-K液)、Wallwork′s液等。细胞内液型保护液特点：具有与细胞内相似的电解质成分，含有很高的钾浓度，灌洗和保存时使细胞内外离子浓度相当，避免了细胞膜离子交换而减少了ATP的消耗，同时避免了由于钠内流而导致的细胞水肿；但其高钾会引起肺血管内皮细胞受损和肺血管严重收缩 ......
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