冯立人 孙宝宾 王振华

    [摘要]目的评价鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效及其优缺点。方法对143例鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔成形术，术后随访1年以上，平均4.5年，同时随机选择140例接受鼻中隔黏膜下切除术(Killian术)的患者，对两种方法的治疗效果进行比较。结果在改善鼻部症状方面，鼻中隔成形术与Killian术两者疗效差异无统计学意义，但后者术后鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动及“鼻尖上方”鼻梁凹陷的发生率较高。结论鼻中隔成形术是一种极为安全且疗效很好的手术，术中需特别注意高位偏曲的筛骨垂直板前上方及四方软骨的处理。

    [关键词]鼻中隔偏曲；鼻中隔成形术；鼻中隔黏膜下切除术(Killian术)

    对鼻中隔偏曲的治疗从经典的鼻中隔黏膜下切除术(Killian术)发展至鼻中隔成形术，其中有许多改进，两种术式各有其优缺点，作者对两种手术方式的临床效果进行了比较。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    病例选自1998至2003年我科住院患者，症状包括鼻塞、头痛、鼻出血等，检查见C形、S形、嵴突、棘突、混合型鼻中隔偏曲(含两种以上形态的偏曲)。其中行鼻中隔成形术143例，男102例，女4l例，平均年龄29.4岁(17-63岁)；行Killian术140例，男99例，女41例，平均年龄30.2岁(18-61岁) ......