先切断主支气管的全肺切除术治疗肺门肿块型肺癌
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[摘要]目的 总结先切断主支气管的全肺切除术用于治疗肺门肿块型肺癌的临床经验。方法对46例肺门肿块型肺癌开胸后先解剖肺门背侧胸膜,游离、结扎、切断主支气管,以爱力斯钳夹住主支气管远断端并提起,显露出肺动脉鞘后壁,然后打开肺动脉鞘,在鞘内钝性分离肺动脉下壁,结扎切断肺动脉,行病肺切除。结果46例患者中术后并发呼吸衰竭1例,死亡1例。无支气管胸膜瘘,无脓胸。结论先切断主支气管全肺切除术式较为安全、简便、省时,使一些用常规方法不易切除的肺癌得以轻松切除,提高了手术切除率。
[关键词]肺癌;全肺切除;主支气管
先切断支气管的肺切除术由Garrford于1938年提出,认为该法特别适用于全肺、右上肺叶和肺段的切除及淋巴结清扫。1996年1月至2006年10月,作者对46例肺门肿块型肺癌应用先切断主支气管、后处理肺血管的方法行全肺切除,获得满意的效果,现分析如下。
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