急性播散性单纯支气管内膜结核13例临床分析
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[摘要]目的对无肺部结核病灶的播散性支气管内膜结核进行系统的临床观察，并对其诱发因素和预后加以探讨。方法从经纤维支气管镜检查确诊的24例支气管内膜结核患者中选择13例符合急性播散性单纯支气管结核标准的患者，给予住院接受标准短程化疗，并进行随访。结果患者在接受标准短程化疗后平均10 d发热停止，13 d咳嗽症状消失、痰菌转阴，20 d6例患者肺不张消失，治愈率为100%。8例患者治疗1个月后复查纤维支气管镜基本恢复正常。所有患者未出现肺部结核病灶。结论早期误诊误治、使用超生理量的糖皮质激素是支气管内膜结核迅速在支气管内播散的重要原因。标准短程化疗对急性播散性单纯支气管内膜结核疗效显著。
[关键词]结核，支气管内膜；支气管内播散；诱因；预后
随着肺结核病的复燃以及肺脏介人诊疗技术的发展，支气管内膜结核诊断率有所增高。我院纤维支气管镜(下称纤支镜)室于2002年1月至2006年12月，共发现24例支气管内膜结核，其中急性播散性单纯支气管内膜结核13例。我们对这13例患者实施了住院治疗和全程追踪观察，现将有关情况分析如下。
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