[摘要]药物洗脱支架内血栓形成是支架置入术后非常少见，但后果非常严重的并发症。药物洗脱支架内血栓导致的心肌梗死发生率和死亡率相当高，这不得不引起人们对药物洗脱支架安全性的高度重视。现对药物洗脱支架内血栓的定义、病因、临床证据和预防等进行简要综述。

    [关键词]药物洗脱支架；血栓形成；支架；文献综述

    [中图分类号]R654.2；R318.1；R364.15 [文献标识码]A [文章编号]1671-7562(2010)06-0685-05

    2001年9月REVAL实验结果在欧洲心脏病学会上公布，标志着药物洗脱支架(DES)新纪元的开始。随后DES，尤其是雷帕霉素洗脱支架(SEs)和紫杉醇洗脱支架(PES)，因其可减少支架内再狭窄而越来越多地被使用，但其支架内血栓(stent thrombosis，ST)发生率却没有减少。ESTROFA注册研究显示，23500例病人34075只DES植入后3年随访ST累计发病率为2%。虽然ST发生率并不高，但庞大的冠脉介入治疗数量及ST相关的心肌梗死发生率和死亡率很高，因而备受关注。

    1. ST的定义和分类

    1.1 明确的ST

    明确的ST是经血管造影术或病理检查确诊的。血管造影术确诊是指支架段(含近端和远端5mm内)发生的血栓 ......