出血热“超级大国”往事
灭鼠,苏珊,千面病毒,捕鼠记,中国Ⅰ型和中国Ⅱ型,分水岭,国际交流,“打一针不得病”
宋春丹20世纪80年代初,随着联产承包责任制的推行,中国农村粮食连年丰收。到1984年,中国已划时代地出现“卖粮难”的问题。
与此同时,全国流行性出血热发病率急剧升高。
流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF),又叫肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的急性传染病。
中国成为流行性出血热的超级大国,集中了全世界85%的病例。80年代疫情上升的主要原因,是农民在家里储粮,以致老鼠泛滥,家鼠型EHF因此蔓延。
1983年,卫生部成立了EHF专题委员会,时任中国医学科学院流行病学微生物学研究所副研究员汪诚信是30多位委员之一。他告诉记者,那时邓小平办公室经常收到群众来信,反映粮食有了,但老鼠太多,请求国家支持灭鼠工作。有时,一天就收到二十多封来信。
中央加强了EHF的防治工作力度。这年12月,中国医学科学院病毒学研究所、流行病学微生物学研究所等被划分出来,单独成立了中国预防医学中心。1986年,中心更名为中国预防医学科学院,即中国疾控中心的前身。
千面病毒
中国的流行性出血热始于1955年秋冬,在内蒙古大兴安岭林区与陕西秦岭北坡山区首次暴发。卫生部派专家去做流行病調查,根据此前日本发表的论文,推测是流行性出血热。
1915年第一次世界大战时,在法国的英军部队中首次暴发这种疾病,称为“肾水肿”。20世纪30年代,该疾病攻击了入侵中国东北的日本军队,根据发病地区被称为“孙吴热”“二道岗热”,1942年被命名为“流行性出血热”。二战期间,在斯堪的纳维亚半岛服役的德国士兵也难逃厄运,患了“传染性肾衰竭”。朝鲜战争时,约3000名联合国军士兵染病,美国军人患病的也不少,死亡400人。这种疾病每出现一次就换个名称,这次叫“高丽出血热”。那些战壕中,无一例外都有大量的老鼠。
新中国出现流行性出血热后,全国各个科研单位竞相开始病毒分离工作,但一直无果。
1956年的一天,上海华山医院传染病科收治了一位高烧不退的患者。他全身出血,肾脏衰竭,很快不治而亡。住院部医师王嘉瑞和科主任、主治医师都判断患者死于重症败血症。
这是一位没有家属的上海郊县农民,死后无人认领。尸体解剖后的病理结果显示,与败血症临床特征相似的流行性出血热才是其致死病因。
这是王嘉瑞第一次见到流行性出血热病例,也是上海市发现的第一例流行性出血热病例。华山医院将情况汇报给上海市卫生局后,被指定为上海市唯一出血热定点医院。华山医院传染科开始收治越来越多的流行性出血热患者 ......
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