【摘要】目的：总结保留部分十二指肠在胰十二指肠切除术中的临床应用效果。方法：回顾分析21例行胰十二指肠切除术中保留部分十二指肠、屈氏韧带及空肠上段的患者，描述其手术要点，总结其优点。结果：无手术死亡，术后除2例因刀口感染裂开行二期缝合外，均顺利康复出院，平均住院21 d，无胆瘘、胰瘘；随访6个月～5年，1年生存率85.7%(18/21)，3年生存率66.7%(14/21)，5年生存率14.3%(3/21)。结论：在胰十二指肠切除术中保留部分十二指肠，既可减少广泛解剖所致的损伤，又不影响相关淋巴结的廓清，且缩短手术时间；对患者影响小，消化功能恢复快；对年老体弱、重要脏器功能差或过于肥胖的患者尤为适宜。

    【关键词】胰十二指肠切除术；部分保留；临床效果

    胰十二指肠切除术用于治疗胰头癌、乏特壶腹癌及胆总管下段癌已达70年[1]，取得了一定效果。但标准的whipple手术复杂，创伤大，并发症多，病死率高[2]。我院对21例胰头癌、乏特壶腹癌和胆总管下段癌患者施行保留部分十二指肠的胰十二指肠切除术，降低了手术并发症的发生，且创伤小，恢复快，提高了患者生存率，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2000年6月—2005年6月我院收治21例胰头癌、乏特壶腹癌和胆总管下段癌患者 ......