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编号:12675823
专职护士管理模式对老年患者全麻术后认识功能障碍的影响(1)
http://www.100md.com 2014年1月1日 刘翠华
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     【摘要】目的 探讨专职护士管理模式对老年患者全麻术后认知功能障碍发生率的影响以及康复情况的影响。方法:将90例接受全麻外科非心脏手的老年患者随机分为两组:对照组在术前和术后采用常规的护理模式,研究组采用专职护士管理模式。分别记录两组术前1d,术后1d,3d和7d的简易智力状态检查(mini-mental state examination, MMSE)评分。结果 与术前相比,两组MMSE评分在术后1d,3d均有下降(P<0.05);与对照组相比,研究组术后1d差异有统计学意义(P<0.05),3d和7d无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1d和3d POCD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专职护士管理模式使老年患者全麻术后POCD发生率降低,并且促进POCD的恢复。

    【关键词】护士管理模式;老年;术后认知功能障碍;简易智力状态检查

    术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction ,POCD)是指术前精神正常的患者在术后数天内出现定向,思维记忆,认知,意识,自知力等能力改变及睡眠紊乱等一系列的中枢神经系统并发症,甚至可能出现人格改变,精神错乱,焦虑,谵妄等严重的精神异常症状,最终导致患者的康复延迟,医疗费用增加,生活质量下降[1]。通常POCD在老年患者全麻术后发生率较高,它可能与麻醉药的生理作用,患者的自身生理反应及心理因素,围术期的应激等相关方面有关。随着医学的进步以及人口的老龄化,越来越多的老年甚至高领患者接受了外科手术的治疗,这就使得POCD的发生率越来越高、,危害性也逐渐被认识。护理模式也在不断改革 ......

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