【摘要】目的 比较舒芬太尼和芬太尼在冠脉搭桥心脏手术麻醉中的血流动力学指标变化情况及二者之间的等效剂量关系。方法 随机将18例冠状动脉搭桥心脏手术患者分为舒芬太尼和芬太尼两组，每组9例，全程记录患者入室后、气管插管后、搭桥前后以及手术结束时患者的各项血流动力学指标和舒芬太尼、芬太尼的实际用量。结果与结论 两组患者的血流动力学指标中除CVP在搭桥前舒芬太尼组有所升高外，其余各项指标无显著差异；而使用单次推注方法麻醉舒芬太尼的等效剂量为芬太尼的1/8-1/10，且次数要少于芬太尼组。

    【关键词】舒芬太尼；芬太尼；冠状动脉；搭桥手术；麻醉

    舒芬太尼是芬太尼衍生物的一种，属于强效阿片类镇痛药物。舒芬太尼与U受体的亲和力是芬太尼的7-10倍，镇痛效用时间则为芬太尼的2倍，舒芬太尼具有更强的镇痛作用和稳定的血流动力学效应，并且长时间的应用不会出现蓄积，继芬太尼之后被广泛的应用各类心脏手术的麻醉。虽然国内已有众多学者在研究舒芬太尼和芬太尼在心脏搭桥手术麻醉过程中的作用，但限于舒芬太尼在国内的应用时间比较短，非常有必要进一步研究舒芬太尼的药效学。笔者通过对2013年8月至2013年12月间的18例冠脉搭桥心脏手术患者的观察和分析，就舒芬太尼和芬太尼的使用情况及对患者的血流动力学情况报告如下。

    一、对象与方法

    1.研究对象

    本研究的18例冠状动脉搭桥手术患者均为我院患者 ......