【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0141-02

    肛瘘大多为肛门直肠周围脓肿的继发病，脓肿自行破溃，或切开排脓后，脓腔逐渐缩小而形成瘘道，内口多在肛门直肠脓肿原发感染的肛窦处，外口多在肛门直肠脓肿破溃，或切开处。内口借瘘道与外口相通。肛瘘占肛门直肠疾病的4.6%。此病常见于20到40岁的年轻人，男多于女。本人近两年来对收治的67例肛瘘患者进行分型，并相应采取切开法，瘘管剔除法，挂线法，切开挂线法手术治疗，疗效满意，报告如下。

    一、临床资料

    67例中男45例女22例，年龄最大72岁，最小13岁，病程最长23年，最短一个月，其中肛门直肠周围脓肿自行破溃，或切开排脓的64例，肛瘘术后复发的3例。

    二、基本分型

    1.单纯性肛：肛门外部有一个外口，一般在后位偏左或偏右。前位的少见，内口多在后正中位齿线上下，共35例。

    2.前后马蹄形肛瘘：外口多在3，9点处，有一到两个外口，内口一般在6，12点，齿线上下，共25例。

    3.多发复杂性肛瘘：外口两个以上，并有一个以上内口，内口多在肛管直肠环以上，存在多条弯曲的瘘道，本组共 17例。

    三、术式选择

    1.切开法：适用于低位单纯性肛瘘 ......