【摘 要】 背景：呼吸机致肺水肿损(机械通气致肺损伤VILI)的机制研究众多，传统认为生物学损伤为主要机制，机械性损伤为触发因素。VILI的致死因素之一就是肺水肿的发展或以全身炎症反应综合征及多器官功能衰竭而终结。目的：探讨肺水肿发生的机械损伤机制及其干预措施。 内容：现就生物学损伤及机械性损伤VILI肺水肿的发生机制的最新研究作一综述，以期预防肺水肿的发生，为临床麻醉及重症监过程中VILI致肺水肿的发生奠定理论基础。趋向：机械性损伤触发肺水肿的发生，做为机械通气诱发肺损伤的特殊感受器，研究综述了机械直接损伤，瞬时感受电位超家族介导机械刺激诱发神经元性炎症反应NI在肺水肿的发生中所起的闸门作用，阻断早期肺损伤的诱发因素对于围术期肺保护具有重要意义。

    【关键词】 机械通气 呼吸机 肺损伤

    【中图分类号】 R541.6+3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0398-01

    机械通气作为一种治疗手段，在临床麻醉与重症监护中应用广泛。动物实验和临床均表明，机械通气本身可产生机械通气相关性肺损伤。有关机械通气致肺损伤的发生机制研究众多，高跨肺压被证实会导致肺超微结构的损伤，继发的肺内炎症反应及炎症介质的级联反应可扩大至全身 ......