【摘要】目的：对重型胎盘早剥胎死宫内病例进行分析，提高重型胎盘早剥胎死宫内的诊断及处理水平。方法：回顾性分析16例重型胎盘早剥胎死宫内的高危因素、诊断、处理方法及对母婴的影响和预防。结果：妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因。其次胎膜早破、双胎妊娠、羊水过多也是胎盘早剥的常见原因。凝血功能障碍9例，心功能衰竭2例，14例急诊行剖宫产妊娠，术后行子宫全切术2例，髂内动脉栓塞术8例。2例经阴道分娩。讨论：重型胎盘早剥是妊娠晚期围产期发病率和死亡率增加的主要原因之一，早期依据B超及临床症状早诊断胎盘早剥并及时处理，防止发展为重型胎盘早剥，是减少母婴并发症的关键。

    【关键词】胎盘早剥；诊断；并发症 预后

    【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0035-02

    胎盘早剥(Placental abruption，PA)是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或部分从子宫壁剥离[1]。胎盘早剥是导致妊娠中晚期阴道出血及围产期发病率和死亡率增加的主要原因之一，具有起病急，进展快的特点，如处理不及时可危及母儿生命。 胎盘早剥的预后与早期诊断、有无子宫胎盘卒中、是否及时治疗有关 ......