浅谈大面积脑梗死的临床治疗
【摘 要】 大面积脑梗塞是因脑动脉主干阻塞,通常由颈内动脉主干,大脑中动脉主干闭塞或皮质支完全性卒中所致,死亡率极高,本文主要探讨的是从大面积脑梗的成因来采取相应的治疗方法。【关键词】 大面积脑梗 治疗方法
【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0120-01
1 大面积脑梗的成因
大面积脑梗塞是因脑动脉主干阻塞,通常由颈内动脉主干,大脑中动脉主干闭塞或皮质支完全性卒中所致,CT呈现大片状低密度阴影,多为脑叶或跨脑叶分布,脑组织损害范围较大,临床上除表现脑梗塞的一般症状外如病灶对侧完全性偏瘫,偏身感觉障碍及病灶对侧凝视麻痹,还伴有意识障碍及颅内压增高。 急性大面积脑梗死占全部脑梗死的15 %~20 %,病死率高达80%~90%[1]。其主要死亡因为脑水肿、颅内高压和脑疝,病情进行性加重并发各种并发症,又称恶性幕上性占位性大脑中动脉脑梗死。
2 大面积脑梗的治疗方法
大面积脑梗的治疗方法从临床上可分为如下几种:
(1)急性期治疗:大面积脑梗塞的关键是控制颅内压,维持足够的脑灌注,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复 ......
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