【摘 要】 目的 探讨利用建立社区居民健康档案，建立糖尿病人群筛查及管理模式的可行性。方法 设计好筛查标准，直接从社区居民健康档案库里选出符合筛查标准的高危人群并建立糖尿病高危人群评估体系，通过与医院确诊的糖尿病患者进行对照，分析调查主要致病危险因素的分布。结果 本社区糖尿病检出率达到19.79%，高危人群IGR的检出率27.98%。结论 以健康档案为平台能够大幅度提高筛查效率，降低筛查成本，使有限的卫生资源尽可能多发现糖尿病早期病例；提高社区居民糖尿病患者的筛查及管理质量，减轻社区医生的工作量，使社区的糖尿病患者得到早发现早诊断早治疗，具有较好的可行性。

    【关键词】 健康档案 社区糖尿病 筛查管理

    【中图分类号】 R181.3+7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0301-01

    随着生活条件的日益提高，人们的劳动强度有了明显下降，饮食习惯也随之发生变化，糖尿病发病率有了显著的上升，然而经调查发现，在我国尤其是农村，对糖尿病的知晓率、治疗率、控制率仍然很低。近60%的早期糖尿病患者无法实现准确识别，同时，患者的低龄化趋势也日益严重，而且存在大量血糖升高但未达到糖尿病诊断标准的人群。因此如何进行糖尿病患者及高危人群的筛查和管理工作，做到早发现早诊断早治疗，成为医务工作者最为关注的问题 ......