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编号:12654236
心血管内科护理中不安全因素的探讨
http://www.100md.com 2014年7月1日 健康之路(医药研究) 2014年第7期
     【摘要】 目的:分析心血管内科护理中不安全因素。方法:收集2013年02年~2014年02月本院收治的106例心血管内科患者临床资料,进行回顾性分析。结果:106例心血管内科患者中,出现医疗事故共38例,发生率为35.84%,其中患者自身不安全因素占17.92%、护理人员不安全因素占11.32%、院方不安全因素占6.60%。结论:心血管内科护理不安全因素多种多样,采取有效的安全护理对策,才能促进患者病情的恢复,降低医疗纠纷发生率,提高护理水平。

    【关键词】 心血管内科护理安全因素

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0195-01随着我国人口老龄化的发生趋势,我国心血管疾病发病率保持逐年增长的趋势,提高患者死亡率。心血管患者合并各种并发症,导致肾、肺、脑、心等器官出现不同程度的损害,心血管疾病病情变化复杂,严重威胁患者的生命健康。心血管内科属于医疗风险相对较高的科室之一, 由于护理操作不当,非常容易引发法律纠纷事件[1]。因此,必须加强心血管内科安全护理措施,减少存在的护理不安全因素,充分保证患者的生命安全,尽量减轻家庭经济负担。为了分析心血管内科护理中不安全因素,在2013年02年~2014年02月期间,本院对收治的心血管内科患者临床资料,进行回顾性分析,现报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料

    收集2013年02年~2014年02月本院收治的106例心血管内科患者临床资料,其中男性患者65例,女性患者41例,年龄在51~86岁之间,平均年龄为(54.57±2.67)岁,病程在1~10年之间,平均病程为(8.23±2.34)年。其中心肌梗死患者32例、心绞痛患者26例、心肌炎患者22例、风湿性心脏病患者18例、冠心病患者10例。

    1.2方法

    采取问卷调查方法[2],向106例心血管内科患者发放问卷,实际发放106份,回收106份,回收率为100.00%。同时,回顾性分析所有患者护理情况,总结归纳出心血管内科护理过程中的不安全因素,从而采取有效的防范对策。

    1.3护理中不安全因素
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    护理中不安全因素,包括:①患者自身因素。心血管疾病病情复杂,病程反复,治疗周期长,降低患者生活质量,影响康复效果。部分患者无法遵循医嘱用药,由于对疾病缺乏正确的认识,不能认真遵守医院的相关规定等。患者有时不认真对待护理人员相关问询,不能如实反映治疗期间存在的护理问题,导致不安全因素的出现。②护理人员的不安全因素。护理人员缺乏强烈的护理安全意识,由于心血管内科护理工作繁重,出现各种安全隐患,容易引发医疗风险。比如:护理文书书写缺乏规范性、用药及药量配比不恰当、实习生不安全因素等。③院方不安全因素。医护人员没有熟悉治疗药物的用法、医疗器械的使用,护患之间缺乏有效的沟通与联系,无法落实健康宣教活动。另外,医院难以保证清洁良好的医院环境,没有制定完善的护理应急防范措施,从而提高不安全因素发生率。

    2 结果

    106例心血管内科患者中,出现医疗事故共38例(35.84%),其中患者自身不安全因素19例(17.92%)、护理人员不安全因素12例(11.32%)、院方不安全因素7例(6.60%)。
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    3 讨论

    3.1心血管内科护理中不安全因素的防范对策

    针对心血管内科护理中不安全因素,可采取以下防范对策:①全面做好患者安全护理工作。护士应该深入了解患者心理特点,加强与其之间的联系,积极进行针对性心理疏导[3],鼓励患者树立与疾病对抗的信心。同时,加强与患者家属之间的联系,使他们积极配合健康教育,给予患者温暖的家庭关怀。护理人员进行总结患者不安全因素,在健康教育中向患者充分讲解病情,耐心介绍护理的目的,加强患者治疗依从性。其次,消除患者的怀疑心理,护理人员向患者详细介绍治疗措施,使患者充分了解疾病康复与预防知识,增强患者护理配合程度。②增强安全护理意识,提高护理人员综合素质。在护理中,组织护理人员加强护理安全教育以及进行学习相关的法律法规,进行记录规范的护理记录的书写,提高护理人员对不安全事件的处理能力。在护理中,全面建成心血管疾病患者用药情况,分析患者药物名称、用药途径、用药方法、用药剂量、用药时间、用药效果以及不良反应发生情况等[4]。同时,制定完善的护理规章制度,建立护理安全管理网络,保证护理安全有效。③其他安全防范对策。在护理中,综合评估心血管疾病患者个人情况,全面收集患者性别、年龄、临床诊断、住院时间、家庭经济情况等。为患者提供舒适安全的护理环境,每日进行消毒隔离,加强医疗器械的管理与维护,确保救治医学设备的完整性。最后,向患者及其家属发放用药清单,注明用药和药费等相关信息[5],提高患者对护理的满意程度。
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    3.2小结

    心血管疾病使一种常见的临床疾病,严重威胁患者的身体健康。部分心血管疾病患者对疾病认识不高,身体功能不断下降,在长期治疗中,治疗与护理的配合程度比较低,严重影响预后情况。通过以上研究表明, 心血管内科患者不安全护理因素包括:患者自身不安全因素、护理人员不安全因素、院方不安全因素等。通过以上研究表明,106例心血管患者中,其中患者自身不安全因素占17.92%、护理人员不安全因素占11.32%、院方不安全因素占6.60%。通过深入分析不安全因素的基础,加强护理人员的培训,构建和谐的护患关系,落实各项护理制度,为患者提供良好的护理环境,有利于降低护理纠纷发生率,提高患者对护理效果的满意程度,促进护理水平。

    参考文献

    [1]周柳嫦. 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 中国医药导报,2010,16(35):197-200.

    [2]包惠玲. 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 中国高等医学教育,2011,1(14):117-118.

    [3]张静. 心血管内科护理不安全因素分析及防范对策[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,11(22):321-322.

    [4]梁秀萍. 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 中外医疗,2012,31(28):182-183.

    [5]刘颖. 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 求医问药(下半月),2013,3(12):233-234., 百拇医药(张淑清)