切开复位内固定与手法复位外固定治疗旋后
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【摘要】 目的 研究切开复位内固定与手法复位外固定治疗Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的效果。方法：选择本院收治的Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者80例，随机分为研究组和对照组，各40例，研究组患者给予手术切开复位内固定治疗，对照组患者给予手法复位石膏托外固定治疗，比较两组踝关节功能改善情况，评价治疗效果。结果：Ⅲ度踝关节骨折研究组患者治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)，Ⅳ度踝关节骨折患者两组治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后住院时间为16.4±3.2 d，对照组住院时间为11.7±3.5 d，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：切开复位内固定与手法复位外固定均能有效治疗踝关节骨折，其中手术切开复位Ⅲ度骨折的效果更好，但是对手术切开复位治疗对Ⅳ度骨折无明显优势，临床应根据具体情况选择治疗方案。
【关键词】 切开复位内固定手法复位外固定踝关节骨折
【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0099-01踝关节骨折多由间接暴力引起踝部扭伤后发生，其中旋后/外旋型骨折最为常见，是由于足处于旋后位置时，距骨受到外旋力或小腿内旋时距骨受到相对外旋的外力导致的骨折。手术切开复位内固定治疗前者能够进行有效解剖复位，及时解除患者痛苦；而手法复位保守可以避免手术创伤，保护骨折部位血运，利于骨折愈合[1-2]。本文选择本院收治的踝关节骨折患者，探讨保守治疗及手术切开复位治疗的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2011年8月—2013年12月收治的踝关节骨折患者80例，均为Ⅲ、Ⅳ度旋后/外旋型骨折；全部患者随机分为研究组和对照组各40例，研究组中，男26例，女14例；年龄平均41.6±4.8岁；Ⅲ度骨折25例，Ⅳ度骨折15例，致伤原因：交通伤12例，扭伤16例，摔伤12例。对照组中，男25例，女15例；年龄平均42.8±5.7岁；Ⅲ度骨折27例，Ⅳ度骨折13例，致伤原因：交通伤14例，扭伤17例，摔伤9例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
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