31例老年人术后谵妄的临床分析
【摘 要】 目的 探讨老年人术后出现谵妄的临床表现,以及临床处理的体会。方法 对31例老年人术后谵妄的病例观察分析。给予如吸氧、解除部分医疗约束、镇痛、安慰等处理,无禁忌者予氟哌啶醇5~10mg肌注,部分病人可协同使用东莨菪碱0.3mg肌注减少锥体外系副反应、提升心率等。另外部分病人可予咪唑安定10~20mg静脉推注处理,但要注意有抑制呼吸的可能。结果 老年人术后出现谵妄是较常见的,经过综合处理,绝大多数病人病情可缓解。结论 老年人术后谵妄的出现是多因素的,处理要分析原因,谨慎给药,严密观察,绝大多数病情可缓解。【关键词】 老年人 术后谵妄
【中图分类号】 R749.05 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)09-0036-01
老年人谵妄在临床上是较常见的,手术后也是常见原因。谵妄又称急性意识模糊状态,表现为以急性意识障碍为基本特征,合并注意力、认知、精神运动性行为以及情感的障碍。较新的观点认为注意力障碍是其核心症状[1]。如果持续时间过长,不仅影响手术效果,而且老年人出现其他基础疾病并发症的机会增多,同时延长住院时间,增加治疗费用,甚至增加死亡的风险。也是出现医疗纠纷的原因之一。所以认识、处理和术前向家属解释沟通在临床上尤为重要。现对我院普外科近两年来发生的31例老年人术后谵妄病例分析如下 ......
您现在查看是摘要页,全文长 5041 字符。