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编号:12646133
早期乳腺癌的临床检查手段研究(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 方延曼 黄建军
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    参见附件。

     乳腺核磁共振(MRI)检查结果:早期乳腺癌核磁共振平扫图像呈现毛刺样改变表现为边界不清 、星芒状 、不规则或有毛刺低信号强度肿块,肿瘤部位失去正常导管分布,但不能显示微小钙化。在核磁共振加强扫描上呈现环状的强化特征改变。MRI95%的乳癌 T1WI 为等或稍低信号,但平扫 T1WI 很难确定病灶; 病灶 T2WI 信号特征较复杂,表现为高或等信号、表现为等或稍低信号,仅依据T2WI 可明确 80%病灶的存在,但定性仍需结合 MRI 脂肪抑制技术和动态增强扫描。动态增强扫描可反映肿瘤微循环,观察乳癌内血管网,癌组织内血管网通常粗大,癌血管渗漏亦比良性肿瘤严重。 另外 MRI 有良好的空间分辨率,并对淋巴转移进行评价。MRI 不足是敏感性高但特异性较低,检查程序复杂,价格昂贵,空间分辨率差,微小钙化。

    显示率低,有对比剂过敏史的患者不适合做 MRI 增强检查。

    乳腺彩色多普勒超声早期乳腺癌阳性检出92例,检出率为61.3%;乳腺钼靶早期乳腺癌阳性检出93例,检出率为62.0%;乳腺核磁共振早期乳腺癌阳性检出128例,检出率为85.3%,详细数据见表一。乳腺彩色多普勒超声、乳腺钼靶、乳腺核磁共振都可检测出早期乳腺癌 ......

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