三叉神经痛患者应用微血管减压术治疗60例围术期护理研究(2)
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参见附件。
3.2.5饮食护理
由于患者术后麻醉效果尚未完全消除,同时为了区分颅内压增高造成的胃肠道反应,术后禁食12h,待患者病情稳定后,可给予少量流质食物→半流质食物→普食,饮食特点应以高热量、高维生素、容易消化的食物为主,禁止食用刺激与辛辣性食物。
3.2.6并发症护理
颅内感染护理:部分患者术后会出现广泛且剧烈的疼痛,同时合并呕吐、恶心、发热、精神症状等,术后护理时应当严格按照无菌操作进行,同时按照医嘱给予合理的抗生素使用,注意血药浓度的保持[4],鼓励患者多食用营养丰富的食物,提高自身免疫力。本次研究中围手术期护理完善,无一例患者出现颅内感染。
术后血肿护理:部分患者由于长期服用卡马西平治疗,凝血机制发生延长改变[5],所以术后小脑表面或是岩静脉会发生出血反应,可给予患者行颅内积血清理术,并于术后严密观察患者是否出现嗜睡、烦躁、头痛、颈强直等症状,对患者的血压与颅内压进行监控,一旦出现细小的变化,立即报告主治医师,必要时行CT检查,根据患者的出血情况进行对症处理。
术后头痛:患者术后由于切口缝合紧张、瘢痕挛缩刺激枕大神经、耳大神经引发头痛,或是由于颅内发生感染引起的疼痛、颅内压偏低性疼痛,护理过程中应当观察患者是否伴随某种临床症状、体征等,并询问患者头痛的部位,根据患者提示的病情信息进行对症处理。
参考文献:
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[2]卢国彩,卓小英,白力竹等.76例原发性三叉神经痛微血管减压术围术期的护理体会[J].西南国防医药,2011,21(12):1379-1380.
[3]万付梅,诸玲.神经内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛220例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(6):82-84.
[4]吴穗燕,林伟娟,王胜文等.三叉神经微血管减压术43例围手术期护理[J].广东医学,2012,33(14):2195-2196.
[5]瓮杰慧,方艳伟,李建荣等.三叉神经痛微血管减压术患者的病情观察及护理体会[J].河北医科大学学报,2014,35(1):72-75.
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