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编号:12637056
异嗜性抗体在甲状腺功能检测中的影响分析
http://www.100md.com 2014年11月1日 蒋燕
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    参见附件。

     【摘要】目的:对异嗜性抗体在甲状腺功能检测中的影响作用进行分析,并探讨排除和减少干扰的方法。方法:选取2013年1-12月间我院行促甲状腺激素检测并发病激素水平有不适当增高病例180例,取患者空腹静脉血离心处理获得血清,血清样本行聚乙二醇(PEG)沉淀法及标记抗体的固相放射免疫分析法(IRMA法)测定促甲状腺激素(TSH)水平,诊断出异嗜性抗体增多症6例,纳入研究组,其余174例纳入对照组。结果:研究组RIA法测定TSH水平显著低于IRMA法血清中和前检测结果,同时也显著低于对照组RIA法测定结果,数据间比较具有统计学差异(P<0.01);IRMA法血清中和后TSH水平显著低于血清中和前,同时显著低于对照组血清中和后检测结果,数据间比较具有统计学差异(P<0.01)。两组间RIA法测定FT3与FT4的结果比较无统计学差异,且血清中和前、后的FT3或FT4水平组内比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对于IRMA法检测TSH水平有不适当增高病例,应提高警惕,患者可能存在异嗜性抗体干扰,应进一步行RIA法测定,如结果有显著下降,说明异嗜性抗体的存在风险更高,一般可采用FEG法进行最终诊断与确定。

    【关键词】异嗜性抗体;甲状腺功能指标;固相放射免疫分析法;检测价值

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)011- 0119-02

    异嗜性抗体为免疫测定中一类严重影响检测结果的干扰因素,主要因其与受检物质具有相似活性但化学结构不同引起[1]。在检验过程中,如忽略异嗜性抗体作用,对于检验结果的准确性与特异性具有极大影响,甚至增大了临床用药的风险[2]。有报道显示,饲养宠物兔的受检人群内,约有30%-40%比例能检测出异嗜性抗体存在,而当中约有0.05%-0.5%的免疫测定受到异嗜性抗体干扰[3]。在甲状腺功能检测中,异嗜性抗体的干扰易影响检测结果,使测定的激素水平与实际情况不符,影响临床的诊治与预后。现对异嗜性抗体在甲状腺功能检测中的影响作用进行分析,并探讨排除和减少干扰的方法,希望为提高临床诊断甲状腺水平的准确性提出建议。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年1-12月间我院行促甲状腺激素检测并发病激素水平有不适当增高病例180例 ......

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