多层螺旋CT尿路成像对原发性输尿管肿瘤的诊断价值
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【摘要】目的 探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)对原发性输尿管肿瘤的诊断价值。方法：收集我院2007年2月-2014年8月经MSCTU检查诊断并经临床手术或病理证实的原发性输尿管肿瘤患者23例，MSCTU检查包括：平扫、肾皮质期、肾实质期、肾排泄期扫描，再根据输尿管显影情况进行延迟扫描，在工作站进行后处理获得MSCTU图像，并进行分析。结果：23例患者均为输尿管移行细胞癌，在MSCTU图像上主要表现为病变段输尿管软组织肿块影，管腔狭窄或闭塞，以及不同程度的尿路梗阻，综合各种重建方法可以清晰的显示病变的来源、部位、范围及与周围关系等，并经手术病理证实。结论：MSCTU对原发性输尿管肿瘤的发现、定位和定性诊断有明显的优势。
【关键词】多层螺旋CT，输尿管，肿瘤
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)011- 0177-02
原发性输尿管肿瘤是泌尿生殖系统中少见的疾病，国外报道约占尿路上皮肿瘤的4%[1]，常见的临床表现为反复全程肉眼血尿或镜下血尿，腰痛，膀胱刺激征，但均非特异性表现，因其无特异性临床表现，原发性输尿管肿瘤的早期诊断较为困难，传统的腹部平片，静脉尿路造影常无法明确诊断，B超因肠道气体等原因亦难以诊断。近年来随着多层螺旋CT 发展、MSCTU已广泛应用于临床，本文旨在探讨MSCTU对原发性输尿管肿瘤的诊断价值。
1 材料和方法
1.1 一般资料 收集我院2007年2月-2014年8月经MSCTU检查诊断并经临床手术或病理证实的原发性输尿管肿瘤患者23例，男15例，女9例，年龄23-72岁(平均59岁)。临床症状主要为反复全程肉眼血尿或镜下血尿，腰痛。患者B超发现20例肾盂和(或)输尿管积水，发现输尿管占位4例，IVP发现肾盂和(或)输尿管积水12例 ......
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