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编号:12638095
左旋门冬酰胺酶脱敏法治疗急性淋巴细胞白血病临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2014年11月1日 郑冰
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    参见附件。

     2结果

    22例患儿经脱敏注射后,其中有1例患儿在注射1h后出现全身荨麻疹,及时处理后荨麻疹逐渐消退,并再无并发症状出现;另有1例患儿在脱敏2h后,仍存在腹部不适、皮疹、瘙痒症状,及时暂停脱敏注射,并再行抗过敏治疗,予以左旋门冬酰胺酶脱敏注射,后成功,如下表1。

    3讨论

    门冬酰胺是细胞在成长过程中必不可缺的一种氨基酸,如若肿瘤细胞中没有门冬酰胺合成酶予以支持,将无法支撑肿瘤细胞的生长,左旋门冬酰胺酶可有效分解门冬酰胺,起到阻碍肿瘤细胞DNA、RNA与蛋白合成作用,致使肿瘤细胞走向死亡[3]。左旋门冬酰胺酶(L-ASP)作为治疗急性淋巴细胞白血病的一种重要药物,目前再无其它药物可以有效替代。L-ASP 是由321 个氨基酸构成的具有4 个亚单位蛋白质,它能将门冬酰胺分解为门冬氨酸。门冬酰胺是白血病(肿瘤)细胞的蛋白质合成和复制所必需的氨基酸,白血病(特别是淋巴性)细胞缺乏门冬酰胺合成酶,只能依赖外源性门冬酰胺才能增殖与生长。用L-ASP 治疗后,血中的门冬酰胺迅速被分解,致使白血病细胞缺乏门冬酰胺而发生DNA、RNA 和蛋白质合成障碍,起到抑制白血病细胞的生长及导致白血病细胞的死亡 ......

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