南京市第一医院2013年耐药菌株的监测结果分析
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【摘要】目的 通过实施对多重耐药菌株检测方案，及时了解多重耐药菌株在我院的流行分布情况，为临床用药提供依据。方法 收集我院2013年住院患者病史及痰，脓，血液等标本分离培养，药敏试验结果。结果 共检测出多重耐药菌为112例，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)45例(40.2%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌44例(39.3%);肺炎克雷伯菌8例(7.1%)，耐碳青霉系类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)6例(5.4%);多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(AMDR-P)9例(8.0%)。结论 我院多重耐药菌发生率比较高，应积极采取干预措施，有效预防和控制多重耐药菌株在医院内传播。
【关键词】多重耐药菌株;预防措施;抗菌药物
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0436-02
抗菌药物的迅速发展使人们对于细菌感染性疾病的预防和治疗更为有效，研究者们努力探索更加有益、更加安全地使用抗菌药物。如Daniel J.Wojenski[2]等对推荐使用氟喹诺酮的化疗后中性粒细胞减少的感染高风险的患者， 用头孢泊肟替代氟喹诺酮，目的是获得满意的临床疗效，减少不良事件的发生。然而，抗菌药物的大量使用、甚至滥用造成大量耐药菌的出现，尤其是多重耐药细菌的出现，致使治疗细菌感染愈来愈困难。据报道，万古霉素治疗MRSA肺炎的失败率高达40%[3]。我国的抗菌药物滥用问题也较严重，耐药细菌引起的院内感染病例数已占住院感染患者总数的30%左右。做好细菌耐药性的监测，对指导临床合理使用抗菌药物，延缓细菌耐药性的产生具有重要意义 ......
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