【摘要】目的：对比分析硬膜外和气管插管全麻两种麻醉方式对老年髋部骨折患者术后呼吸功能的影响。方法：回顾近两年内我院收治的老年髋部骨折手术患者118例，年龄70-97岁，ASAII-IV。行全髋关节置换12例，股骨头置换38例，闭合复位г钉内固定68例。行气管插管全麻者(A组)62例；行硬膜外麻醉者(B组)56例，对比两组患者术前呼吸系统疾病情况，手术时间，术前、术毕、术后6小时、24小时R、SpO2，术毕血气分析，以及术前、术毕Bp、HR。术后PPCs的情况。结果 两组患者均顺利完成手术，麻醉效果满意，无明显麻醉不良反应；A组患者术毕和术后6小时SpO2较B组低，术后PPCs较B组高，差异性显著，据有统计学意义(P<0.05)。结论：硬膜外麻醉比气管插管全麻对老年髋部骨折患者术后呼吸功能更有利。

    【关键词】硬膜外；气管插管全麻；老年髋部骨折；术后呼吸功能

    【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0384-02

    老年患者手术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications， PPCs)，包括肺不张、肺炎、支气管炎、呼吸功能不全，严重影响老年患者术后康复，同时也是老年患者围术期死亡的主要原因之一。老年患者呼吸系统并存疾病多，髋部骨折后需长时间卧床，PPCs较多 ......