【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0238-01

    随着助孕生殖技术的广泛开展，双胎妊娠的发生率呈明显上升趋势，双胎妊娠的并发症明显高于单胎妊娠。2000年以来，由于新式剖宫产(横切口)的临床实践，国内剖宫产率的异常增高，多数双胎妊娠选择剖宫产分娩，但双胎妊娠并非剖宫产的绝对指征，且剖宫产手术也有一定的风险，随着人们对阴道分娩的重新认识，分娩方式的选择成为广大孕妇的首要问题。双胎均为头位或第一胎为头先露时原则上可经阴道分娩，故有部分双胎孕妇要求经阴道分娩。

    一、分娩方式的选择：从孕龄角度而言，小于34周的双胎妊娠以经阴道分娩为宜。从胎先露组合的类型考虑，头-头位双胎，宜阴道分娩，两头碰撞阻碍分娩的可能性极小，除非并发脐带脱垂、前置胎盘、先兆子痫，或胎膜早破继发子宫收缩乏力，经处理不见好转，否则无剖宫产指征。第一胎儿横位为剖宫产指征。第一胎儿臀位 ......