【摘要】慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis，CAG)是胃炎的一个慢性演化过程，病程迁延反复，究其病因病机“久病必瘀”在其中尤为重要，故活血化瘀为慢性萎缩性胃炎的必用治则，或主或次随证而施。“久病必瘀”论是瘀血学说的主要组成部分，也是久病的重要诊治大纲，是以中医气血学说和病由气及血的转变规律为核心，进行辨证论治。在诊治慢性病和疑难杂病中具有一定的现实意义。故本文试从“久病必瘀″的观点来论述慢性萎缩性胃炎的病因与病机，指导临床治疗进一步提高临床疗效。

    【关键词】久病必瘀；慢性萎缩性胃炎

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)01-0007-03

    1.“久病必瘀”思想的来源与发展

    “久病必瘀”的学术思想萌于《内经》而倡于明清。《素问·脉要精微论》曰：“征其脉小，色不夺者，新病也；征其脉不夺，其色夺久病也；征其脉与色俱夺者，此久病也”。《素问·举痛论》曰：“寒气客于小肠，募原之间。络血之中，血气稽留而不行，古宿昔而成积矣”。(素问·痹论》曰：“其不痛不仁者，病久入深，营卫之行涩，经络失疏故不通”。“久痹不去者视其血络尽除其恶血”。“菀陈则除之，此恶血也”。此阐述了久病入深为瘀的病因、病机和治则[1] ......