环孢霉素A在眼科应用中的分析和研究
【摘要】目的：探讨环孢霉素A在眼科应用中的临床效果与疗效分析。方法：我们对2014年3月-2015年1月期间来我院眼科进行治疗的400例眼科患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这400例患者随机分为观察组和对照组，每组各有200例患者。对对照组患者采用眼科常规药物进行治疗，对观察组患者在使用常规药物(用法及用量与对照组相同)的基础上使用环孢霉素A进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两者相比差异具有显著性(p<0.05)；观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，两者相比差异具有显著性(p<0.05)。结论：临床上使用环孢霉素A对眼科疾病进行治疗的效果显著，且无明显的不良反应，此法值得在临床上推广应用。
【关键词】环孢霉素A；眼科；临床应用；效果
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)02-0168-02
眼科疾病是临床上的常见病，干眼病、角膜炎、巩膜炎、过敏性结膜炎都是比较常见的眼科疾病。环孢霉素A作为一种免疫抑制剂目前被广泛应用于临床，其由 11 个氨基酸和中性环状多肽组成， 分子量1 202.6， 呈中性， 不溶于水， 溶于甲醇、 丙酮等脂溶性溶剂。 它是一种新型的强效免疫抑制剂， 主要抑制某些 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞增殖， 延长移植物的存活率。 这种免疫抑制是无毒的， 当治疗停止时， 也是可逆的。为了探讨环孢霉素A在眼科应用中的临床效果与疗效分析。我们对2014年3月-2015年1月期间来我院眼科进行治疗的400例眼科患者的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 本次研究的对象为2014年3月-2015年1月期间来我院眼科进行治疗的400例眼科患者我们将这400例患者随机分为观察组和对照组，每组各有200例患者。在观察组患者中，有男性患者101例，女性患者99例，有角膜炎患者48例，干眼病患者42例，巩膜炎患者57例，过敏性结膜炎患者53例；在对照组患者中，有男性患者103例，女性患者97例，有角膜炎患者49例，干眼病患者41例，巩膜炎患者55例，过敏性结膜炎患者55例。两组患者在性别、病程等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对对照组患者采用眼科常规药物进行治疗，对观察组患者在使用常规药物(用法及用量与对照组相同)的基础上使用环孢霉素A进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。环孢霉素A具体的使用方法用量为：治疗干眼病时采用0.05%的CsA滴眼治疗，一天两次，持续用药一个月；对过敏性结膜炎的治疗采用2%CsA滴眼治疗，持续用药一个季度；对巩膜炎的治疗采用2%CsA滴眼治疗，持续用药6周；对角膜炎的治疗采用0.5%CsA滴眼治疗，持续用药一个月。
1.3统计学方法 我们使用SPSS19.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用(X±S)表示，采用t检验，计数采用x2检验，用p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者中经治疗达到康复和基本康复的患者人数为193人，总康复率为96.50%，对照组患者中经治疗达到康复和基本康复的患者人数为175人，总康复率为87.50%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两者相比差异具有显著性(p<0.05)；观察组患者中发生不良发应的人数为3人，其比率为1.5%，对照组患者中发生不良反应的人数为13人，其比率为6.5%，观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，两者相比差异具有显著性(p<0.05)。详见表一。
3.讨论与疗效分析
目前，环孢霉素A在治疗眼科疾病中的应用比较广发，但是其通透性较低，不能更好地发挥其疗效。该药物在治疗过程中，通过抗炎、免疫抑制的作用，可以起到较好的治疗效果。在本次研究中，我们分别应用环孢霉素A对干眼病、角膜炎、巩膜炎、过敏性结膜炎四种常见的眼科疾病进行治疗，其治疗效果显著，但是任然有一定的不良反应发生，这与其浓度以及毒副作用有关。
目前，环孢霉素A在眼科中的应用范围十分广泛，其中滴眼液是临床最常用的制剂此外，临床应用还包括眼用纳米粒，将纳米囊作为给药载体，可提高药物的角膜穿透能力。眼用微球也是近年来研究出的新制剂，能够降低炎症的发生，防止微孔细胞浸润，减少白细胞数目。
总之，应用环孢霉素A治疗眼科疾病的临床效果显著，但受到药物浓度、载体材料等限制，应用过程中仍然会发生一定程度的不良反应，在今后应用该药物的过程中应多加注意，并加强该方面的研究。
参考文献：
[1]张伟，钟敬祥.环孢霉素A在角膜移植中的应用进展[J].眼科新进展，2002，22(2)：145-147.
[2]钟敬祥，张伟，赵伟等.环孢霉素A微粒体抑制角膜移植排斥反应的临床观察[J].暨南大学学报 (自然科学与医学版)，2005，26(2)：224-226，231.
[3]左六一，解新，赵语，等.环孢霉素A滴眼液的研制[J].重庆医科大学导报，2004， 29 ( 5)：696-698.
[3]张斌，孙支芳.环孢霉素A滴眼液的制备及稳定性考察[J].中国药业，2003，12(1) ：49-50.
[4]李永新，冉光柄，代青，等.环孢霉素A滴眼液的制备及质量控制[J].第三军医大学学报 ， 2002， 24 ( 3)：317-319.
[5]Froy land K ， Klem W ， T onnesen H H ， et al .Formulationan d stability of cyclospo rine eye drops [ J] . Eur Hosp Pharm ，1999 ， 5( 4) ：159-163.
[6]张梅，陈家祺，刘祖国.干眼症的眼表改变及发病机制的研究进展[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2002，2 (4)：252., 百拇医药(赵曹芳)
【关键词】环孢霉素A；眼科；临床应用；效果
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)02-0168-02
眼科疾病是临床上的常见病，干眼病、角膜炎、巩膜炎、过敏性结膜炎都是比较常见的眼科疾病。环孢霉素A作为一种免疫抑制剂目前被广泛应用于临床，其由 11 个氨基酸和中性环状多肽组成， 分子量1 202.6， 呈中性， 不溶于水， 溶于甲醇、 丙酮等脂溶性溶剂。 它是一种新型的强效免疫抑制剂， 主要抑制某些 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞增殖， 延长移植物的存活率。 这种免疫抑制是无毒的， 当治疗停止时， 也是可逆的。为了探讨环孢霉素A在眼科应用中的临床效果与疗效分析。我们对2014年3月-2015年1月期间来我院眼科进行治疗的400例眼科患者的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 本次研究的对象为2014年3月-2015年1月期间来我院眼科进行治疗的400例眼科患者我们将这400例患者随机分为观察组和对照组，每组各有200例患者。在观察组患者中，有男性患者101例，女性患者99例，有角膜炎患者48例，干眼病患者42例，巩膜炎患者57例，过敏性结膜炎患者53例；在对照组患者中，有男性患者103例，女性患者97例，有角膜炎患者49例，干眼病患者41例，巩膜炎患者55例，过敏性结膜炎患者55例。两组患者在性别、病程等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对对照组患者采用眼科常规药物进行治疗，对观察组患者在使用常规药物(用法及用量与对照组相同)的基础上使用环孢霉素A进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。环孢霉素A具体的使用方法用量为：治疗干眼病时采用0.05%的CsA滴眼治疗，一天两次，持续用药一个月；对过敏性结膜炎的治疗采用2%CsA滴眼治疗，持续用药一个季度；对巩膜炎的治疗采用2%CsA滴眼治疗，持续用药6周；对角膜炎的治疗采用0.5%CsA滴眼治疗，持续用药一个月。
1.3统计学方法 我们使用SPSS19.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用(X±S)表示，采用t检验，计数采用x2检验，用p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者中经治疗达到康复和基本康复的患者人数为193人，总康复率为96.50%，对照组患者中经治疗达到康复和基本康复的患者人数为175人，总康复率为87.50%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两者相比差异具有显著性(p<0.05)；观察组患者中发生不良发应的人数为3人，其比率为1.5%，对照组患者中发生不良反应的人数为13人，其比率为6.5%，观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，两者相比差异具有显著性(p<0.05)。详见表一。
3.讨论与疗效分析
目前，环孢霉素A在治疗眼科疾病中的应用比较广发，但是其通透性较低，不能更好地发挥其疗效。该药物在治疗过程中，通过抗炎、免疫抑制的作用，可以起到较好的治疗效果。在本次研究中，我们分别应用环孢霉素A对干眼病、角膜炎、巩膜炎、过敏性结膜炎四种常见的眼科疾病进行治疗，其治疗效果显著，但是任然有一定的不良反应发生，这与其浓度以及毒副作用有关。
目前，环孢霉素A在眼科中的应用范围十分广泛，其中滴眼液是临床最常用的制剂此外，临床应用还包括眼用纳米粒，将纳米囊作为给药载体，可提高药物的角膜穿透能力。眼用微球也是近年来研究出的新制剂，能够降低炎症的发生，防止微孔细胞浸润，减少白细胞数目。
总之，应用环孢霉素A治疗眼科疾病的临床效果显著，但受到药物浓度、载体材料等限制，应用过程中仍然会发生一定程度的不良反应，在今后应用该药物的过程中应多加注意，并加强该方面的研究。
参考文献：
[1]张伟，钟敬祥.环孢霉素A在角膜移植中的应用进展[J].眼科新进展，2002，22(2)：145-147.
[2]钟敬祥，张伟，赵伟等.环孢霉素A微粒体抑制角膜移植排斥反应的临床观察[J].暨南大学学报 (自然科学与医学版)，2005，26(2)：224-226，231.
[3]左六一，解新，赵语，等.环孢霉素A滴眼液的研制[J].重庆医科大学导报，2004， 29 ( 5)：696-698.
[3]张斌，孙支芳.环孢霉素A滴眼液的制备及稳定性考察[J].中国药业，2003，12(1) ：49-50.
[4]李永新，冉光柄，代青，等.环孢霉素A滴眼液的制备及质量控制[J].第三军医大学学报 ， 2002， 24 ( 3)：317-319.
[5]Froy land K ， Klem W ， T onnesen H H ， et al .Formulationan d stability of cyclospo rine eye drops [ J] . Eur Hosp Pharm ，1999 ， 5( 4) ：159-163.
[6]张梅，陈家祺，刘祖国.干眼症的眼表改变及发病机制的研究进展[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2002，2 (4)：252., 百拇医药(赵曹芳)