局部复发鼻咽癌临床研究进展(1)
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摘要：鼻咽癌(NPC)是我国最常见的头颈部肿瘤，在病理学、流行病学、临床特征、对放化疗的敏感性等各个方面均有其独特的表现，在亚洲尤以我国南方最为常见，全球发病率为0.5～20/10万[1]。
关键词：局部复发鼻咽癌临床研究
【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)12-0027-03
鼻咽癌(NPC)是我国最常见的头颈部肿瘤，在病理学、流行病学、临床特征、对放化疗的敏感性等各个方面均有其独特的表现，在亚洲尤以我国南方最为常见，全球发病率为0.5～20/10万[1]。
1鼻咽癌的诊断
1.1影像学诊断。CT是诊断鼻咽癌的主要诊断手段之一，其在评价患者鼻咽癌侵袭方面较准确，显示骨皮质和骨质破坏的程度方面较清晰，并且由于价格低廉，应用广泛，是鼻咽癌诊断常用的检查方法。CT具有较高的组织密度分辨力，能够比较清晰的显示咽旁间隙、鼻咽腔及颌面深部软组织间隙，可以准确的检查到鼻咽癌侵犯的部位、程度，为诊断提供可靠的参数。尤其是CT在检查颅底部时显示的效果较好，如果颅底部受侵，其颅底骨质溶骨性和成骨性均可能会破坏，并且引起颅神经受侵，导致头痛和颅神经麻痹。另外颅神经的受累要通过颅底骨质、颅底自然孔道的破坏，CT在此方面显示优于阴阳性的诊断。CT具有较高的组织密度分辨力，能清晰显示鼻咽腔及咽旁间隙等颌面深部软组织间隙，在明确诊断鼻咽癌的同时，CT扫描又可提供其侵犯的部位、范围及程度。CT对于颅底受侵显示较好，颅底受侵的CT表现多为颅底骨质溶骨性破坏，也可表现为颅底骨质的成骨性破坏。颅底受侵往往常合并颅神经受侵，表现为颅神经麻痹和头痛。CT冠状面扫描对有无颅底侵犯及侵犯的范围、程度有重要参考价值，只有将轴位、冠状位图像紧密结合才能得出准确、客观的结论。CT评价患者颅神经的受累要通过颅底骨质、颅底自然孔道的破坏。CT显示骨皮质优于+，-，显示骨质破坏的范围较清晰 ......
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