靶控输注异丙酚复合芬太尼在甲状腺次全切除术中的效果
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摘要：目的：观察靶控输注异丙酚复合芬太尼在甲状腺次全切除术中的效果，探讨其意义。方法：选取我院收治的准备行甲状腺次切手术的患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组给予靶控输注异丙酚复合芬太尼进行静脉麻醉；给予对照组单独靶控输注异丙酚进行麻醉，比较两组在甲状腺次全切手术中的体位不适、牵拉反应、术后恢复时间以及镇痛效果。结果：观察组有体位不适的3例，有牵拉反应的2例，术后测的HR低于对照组，疼痛级别均为Ⅰ级；对照组体位不适有12例，有牵拉反应的8例，术后测的HR高于观察组，Ⅰ级疼痛有32例，Ⅱ级疼痛有14例，Ⅲ级疼痛有4例。两组经过统计学分析比较P<0.05，统计学差异显著。结论：在甲状腺次全切手术中异丙酚复合芬太尼的作用效果优于单独使用异丙酚，且安全性高，值得临床推广使用。
关键词：异丙酚 芬太尼 甲状腺次全切除术 临床效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2012)01-0024-02
甲状腺次全切除术的麻醉应用较多的有颈丛阻滞麻醉，操作方法简单、对全身影响较小是它的特点，但是近年来随着新的手术方法的引进，越来越多的患者不再愿意接受这种麻醉，主要是因为颈丛阻滞不能消除手术中的牵拉反应，手术的部位需要患者长时间颈部过伸，这会促使患者情绪紧张，进而增加患者的体位不适感[1]。异丙酚作为替代颈丛阻滞麻醉的出现，可以使患者产生体位不适和牵拉反应的发生率显著降低。异丙酚是一种安全有效的静脉麻醉药，它还有消除半衰期短、心血管系统抑制作用小、副作用小的优点，但在镇痛的作用上并不显著[2]，芬太尼有较好的镇痛作用，本实验采用异丙酚复合芬太尼应用甲状腺次全切除术，探讨这种方法的临床疗效和价值，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院接收的准备进行甲状腺次全切除术的病人100例。随机分成两组，观察组和对照组，每组50例。观察组男性32例，女性18例，年龄范围在26～63岁，平均年龄为37.8岁；对照组男性29例，女性21例，年龄范围在24～60岁，平均年龄为36.5岁。两组病例在年龄、性别、病情以及病程上均无统计学差异 ......
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