应激性胃溃疡治疗的研究进展
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摘要：由于胃肠黏膜被胃消化液自身消化致使超过粘膜肌层的组织损伤称消化性溃疡。最为常见的是胃及十二指肠。长时间饮酒、服用固醇类药物、不良生活习惯和精神因素是诱发此病的原因。本文就应激性胃溃疡的治疗作一综述。
关键词：应激性胃溃疡 质子泵抑制剂 抗酸剂
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2012)01-0031-02
临床发病率约10%-12%的常见消化系统疾病应激性胃溃疡，其癌变率可达1%～3%，具有病程长、易复发的特点，同时也是一种多因素引发的疾病，到目前未完全清楚其复杂病因[1]。
1 病因和发病机制
一大部分溃疡患者是由于化学因素导致，即长时间饮酒、服用固醇类药物。还有因为生活习惯和精神因素而诱发此病，不良的情绪活动可使迷走神经兴奋，使胃酸分泌过多。此外，感染因素(幽门螺杆菌)也是慢性活动性胃溃疡和慢性胃炎的主要的诱因[2]，但难以解释清楚，溃疡患者只占HP感染患者的少数[3]。
2 治疗方法
2.1 质子泵抑制剂。
2.1.1 埃索美拉唑。新型质子泵抑制剂——埃索美拉唑(PPI)通过抑制H+-K+-ATP酶来控制H+进入胃，减少胃酸分泌，保护胃黏膜[4]，作为最新的PPI来联合阿莫西林克、克拉维酸钾和替硝唑起效更快，作用更强[5]。
2.1.2 奥美拉唑。强效质子泵抑制药——奥美拉唑具有特异性，作用于胃黏膜壁细胞，可降低胃壁细胞膜中的质子泵H+-K+-ATP酶的活性，控制胃酸分泌，促进溃疡愈合，同时可以作为协同抗菌药增强对坳的杀灭作用[6]，奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林的三联疗法治疗胃溃疡，具有疗效好、低复发、不良反应少等优势，在临床上有推广价值。
2.1.3 康复新液。美洲大蠊干燥虫体乙醇提取物——康复新液含有肽类、多元醇类、表皮生长因子、粘糖氨酸和多种氨基酸等活性物质 ......
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