常用影像学技术在急腹症诊断中的应用价值
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摘要:急腹症是各临床急诊科室的常见病、多发病,具有发病急、病情重、进展快的特点,常需要及时而准确的做出初步诊断和处理意见。影像学技术是非常必要的。
关键词:影像学急腹症诊断应用价值
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0112-01
急腹症是各临床急诊科室的常见病、多发病,具有发病急、病情重、进展快的特点,常需要及时而准确的做出初步诊断和处理意见。影像学技术是非常必要的。
1腹部X线透视和腹部平片
急腹症的腹部X线透视或平片以病人立位时检查为最佳,病人站立位或坐位5-10分钟后摄片,以便腹腔内可能存在的游离气体上升聚集于膈下,提高检查的阳性率。对于不能站立的病人,左侧卧位有助于游离气体的发现。危重病人通常只能获得水平投照仰卧位片,水平投照仰卧位平片对游离气体的敏感性仅为59%[1],腹部CT检查可提高危重病人诊断的阳性率。肠梗阻的X线平片诊断,主要根据梗阻近段肠管扩张、积气、积液,肠壁和黏膜的增厚及形态改变,肠段的排列,肠腔内液气平等分析判断。一般认为,X线腹部平片显示:小肠充气并扩张,肠腔管径≥2.5cm;和/或结肠充气并扩张,直径≥6.0cm,;或发现扩张的肠管出现液气平者,应考虑有肠梗阻存在。腹部平片对部分泌尿系结石的诊断及定位有重要作用。
2腹部超声检查
超声检查具有快捷、无创、简便、经济的特点 ......
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