可手术乳腺癌区域外科的临床实践
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摘要:目的:探讨乳腺癌的可手术区域,根据患者的临床症状选择合适的手术治疗方案,改善患者的预后。方法:收集整理临床常用的对乳腺肿瘤的治疗方法,根据患者的临床诊断及病理分型,选择不同的手术方法。结果:通过对患者的病理分型级临床诊断了解,确定患者的手术区域。结论:提高对乳腺癌的临床疗效,不仅要在手术方式上进行深度探讨,更重要的是加强人们对乳腺癌的预防,及早采取诊断措施。
关键词:乳腺癌手术区域临床疗效预后
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0117-01
1乳腺癌的临床诊治情况
1.1乳腺癌的发病率情况。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据统计,该病的发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,仅次于子宫癌。同时研究表明:该病的发病与遗传因素有关,40-60岁的中年女性、绝经期前后的妇女是该病的高发期,在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升趋势。该病严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。随着医疗科技的不断进步,乳腺癌的发病不断上升,而该病的死亡率却不断下降。
1.2乳腺癌的诊断及治疗现状。早期进行乳腺癌的诊断及治疗对患者的预后有重要的影响,患者可学习自我检查的方法及技巧,同时,根据年龄范围,定期选择不同的临床筛查方法,如:40岁以下的一般女性,每1-2年进行一次乳腺临床检查;40-60岁的一般女性,每年接受一次乳腺X线摄影检查和一年2次的临床体检与乳腺B超检查;60岁以上的一般女性,每1-2年接受1次乳腺X线摄影检查和一年2次的临床体检与乳腺B超检查;有高危因素的女性,需要接受乳腺外科医师的专业指导,并定期随访。
乳腺癌的疗效更多的取决于病期。提高早诊率是提高治愈率的关键,在早期乳腺癌中导管原位癌的治愈率可达到95%以上,并获得更多保留乳房的机会。乳腺癌普查是发达国家提高治愈率行之有效的办法,我国目前治疗该病的方法主要有:外科手术治疗、放疗及化疗等三种方法。
2手术区域的确定办法
乳腺癌的手术治疗方法,根据患者的病理分型采用不同的手术治疗办法,具体操作如下:
2.1非浸润性乳腺癌的治疗方法。乳腺原位癌是指发生于乳腺的导管或小叶的组织学概念的早期癌,是一种临床相对少见的特殊类型的乳腺癌。对乳腺导管原位癌保留乳腺加全乳放射治疗适合绝大多数患者,但对多中心灶者仍宜全乳切除 ......
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