妊娠合并心脏病的护理(1)
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摘要：妊娠合并心脏病属高危妊娠，直接危及母婴生命，为确保母婴平安，必须加强护理和监测。应注重早期监测、治疗和护理，运用护理手段，采取有效措施减轻心脏负担，降低孕产妇和围产儿的死亡率，使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。
关键词：妊娠合并心脏病护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0206-02
妊娠合并心脏病是产科严重的并发症。因妊娠、分娩及产褥期内心脏及血液动力学的改变，均可加重心脏疾病患者心脏负担而诱发心力衰竭，是孕产妇死亡的重要原因之一。妊娠合并心脏病在我国孕产妇死因顺位中高居第二位，为非直接产科死因第一位[1]；孕妇发生心衰后，可因缺氧诱发子宫收缩导致早产；也可因血氧含量不足导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至胎死宫内。为了降低孕产妇和围产儿的死亡率，良好的护理能提高母婴的安全。现就妊娠合并心脏病的护理综述如下。
1妊娠期护理
1.1心理护理。心理护理是妊娠期重要的干预方法，应在整个孕期都给予其干预。妊娠合并心脏病孕妇多数以往有心脏病史，心理负担较重，既渴望分娩成功，又担心分娩造成心脏病情加重，再加上住院期间由于呼吸困难、监测仪器噪音刺激、紧张的抢救场面及家属的担心，患者易出现紧张、恐惧心理[2]。护士应运用沟通技巧，询问患者的病情，耐心解答患者和家属的各种疑问，向其介绍身边治疗成功的病例，增强其战胜疾病的信心和勇气，鼓励其用积极、乐观、豁达的胸怀面对现实，消除不良心理因素，减轻心理负担，主动配合治疗护理。
1.2休息、睡眠、体位及活动度。保证孕妇的睡眠及休息时间和质量，日间餐后有30min-1h的休息，夜间要有10h的睡眠，休息时保持左侧卧位和头肩高位，防止子宫右旋，减轻对心脏的负担；限制体力劳动，适当减少活动量，避免过劳和情绪激动。心功能Ⅲ级以上者要以卧床为主，尽可能采用半卧位或半坐位 ......
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