尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间骨折的效果比较
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参见附件。
摘要:目的:比较尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间骨折的效果。
方法:收集2010年2月~2012年2月我院收治的肱骨髁间骨折患者69例,其中31例采用尺骨鹰嘴截骨入路(观察组),38例采用肱三头肌舌形瓣入路(对照组)。比较两组手术时间、石膏固定时间、骨折愈合时间、并发症及肘关节功能疗效。
结果:观察组手术时间和石膏固定时间均显著少于对照组(P<0.05),骨折愈合时间少于对照组,但未显示明显差异(P>0.05)。两组并发症发生率比较[22.58%(7/31)vs5.26%(2/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肘关节功能优良率为90.02%(28/31),对照组为78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:相比肱三头肌舌形瓣入路,尺骨鹰嘴截骨入路操作更简便,利于早期功能锻炼,减少并发症,获得更优的肘关节功能,值得临床推广应用。
关键词:尺骨鹰嘴截骨肱三头肌舌形瓣肱骨髁间骨折
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)04-0014-01
肱骨髁间骨折属肘部关节内复杂性骨折,多为粉碎性骨折,移位明显,伴有骨折碎片移位及关节面受累,手术难度很大。目前临床上多采用切开复位内固定术,术中正确入路,充分暴露肱骨远端是获得良好肘关节功能的重要前提[1]。本研究比较尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣入路的效果,为临床选择提供依据,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:收集2010年2月~2012年2月我院收治的肱骨髁间骨折患者69例,其中31例采用尺骨鹰嘴截骨入路(观察组),男20例,女11例;年龄26~68岁,平均(41.2±3.1)岁;伤后至入院时间1h~10d,平均(41.2±3.1)h;车祸伤18例,坠落伤8例,摔伤5例;按AO/ASIF分类,C1型7例,C2型11例,C3型13例;合并尺神经损伤5例。其余38例采用肱三头肌舌形瓣入路(对照组),男25例,女13例;年龄25~69岁,平均(40.7±3 ......
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