摘要：目的：观察保持有效血容量前提下实施控制性LCVP对肝叶切除术中出血量的影响。

    方法：50例ASAⅠ～Ⅱ级肝脏占位性病变行肝叶切除手术患者分为对照组(N组，n=25)和观察组(L组，n=25)，两组均选择静-吸复合全麻，术中常规监测ECG、SpO₂、PETCO2 MAP、CVP、RBC、Hb、Hct TEMP。N组术中维持CVP6～12cmH2O；L组在切肝期采取头高脚低15°体位，并辅以硝酸甘油静脉微泵注入，控制CVP2～4cmH2O。两组均根据出血情况调整输液速度，出血量>25%、测定Hb<10g/L时当血红蛋白小于80g/l，合并心脑血管疾病病人血红蛋白小于10g/l时，输输注红细胞悬液.术期统计两组患者术中的出血量、输血量及输血率。

    结果：L组患者术中出血量、输血量及输血率明显少于N组(P<0.05)。

    结论：控制性LCVP可明显减少肝叶切除术的术中出血量及异体输血量，此法简单易行，且具有良好的安全性。

    关键词：控制性低中心静脉压 肝叶切除术 失血量

    Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.156

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0147-01

    大范围肝切除术(肝叶或扩大肝叶切除术)首要考虑的是大出血的风险 ......