宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕症60例分析
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摘要：目的：探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果。
方法：对60例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治，观察术后妊娠率。
结果：60例输卵管不通患者宫腔镜和腹腔镜联合下输卵管插管通液结果，在宫腔镜和腹腔镜联合下输卵管插管通液后，原发不孕患者和继发不孕患者双侧输卵管插管后畅通率为52.5%，与腹腔镜下输卵管插管后通液结果比较差异，P<0.01，具有统计学意义，术后妊娠率63.3%。
结论：宫腔镜和腹腔镜联合诊治使不孕症患者的病因得到准确的诊断，并得到合理的治疗，提高了妊娠率，具有值得临床研究和推广价值。
关键词：宫腔镜 腹腔镜 不孕症
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.174
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0162-01
不孕症产生的病因多种多样，如果采用常规的检查手段对患者的病因进行查找往往无法找到确切的病因，随着医疗技术的发展，在治疗女性不孕症时，采用宫腔镜和腹腔镜联合的方法开展患者治疗越来越普遍，已成为治疗女性不孕症的重要手段之一。本研究对60例不孕患者采取宫腔镜和腹腔镜联合的方法进行诊治，诊治疗效显著，先报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。2009年1月至2012年1月，我院对60例不孕患者采取了宫腔镜和腹腔镜联合手术。患者的年龄在23至37岁，平均年龄在26.8岁；患者不孕时间最长的有8年之久，时间最短的有1.5年，平均不孕时间为3年。在60例不孕患者中，原发不孕患者有24例，继发不孕患者有36例，其中继发不孕患者中，有1次或者1次以上人工流产史的患者有21例，自然流产史的有10例，有分娩史的有5例。这60例不孕患者丈夫精液检查显示都在正常范围内。
1.2 手术方法。
1.2.1 术前检查和准备。在手术前对患者进行常规检查，确保无手术和麻醉禁忌，术前禁房事，在患者月经干净4到6天以后再进行宫腔镜和腹腔镜联合手术。手术中德国WOLF公司生产的宫腔镜和腹腔镜及配套器械。手术开始时，要以患者膀胱截石位全身麻醉，患者进入麻醉状态后，取双侧髂前上棘及脐连线中外1/3处作切口，进行常规脐部穿刺，常规脐部穿刺成功后沿工作通道置入腹腔镜和宫腔镜对患者盆腔和子宫进行检查 ......
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