慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床分析(2)
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无创通气治疗COPD并发呼吸衰竭具有显著疗效，但由于患者的呼吸较为浅表或者其在潮式呼吸时往往存在触发不良，因此在通气中应选择自主通气/令通气的通气模式，同时，应根据患者的病情调节呼气压力，以选择潮气量变化，从而使潮气量能够尽快达到4-5ml/kg[3]。对于昏迷患者，应及时合理的吸痰，并注意清除其呼吸道内的分泌物，以保持其呼吸通畅[5]。在治疗全过程中，还应加强患者心理护理，以消除其不良心理，从而更好地接受并配合治疗，并促进其康复。同时，应保持病房内温湿度适宜，且干净整洁，加强口鼻咽腔护理，以免发生感染，做好各项急救准备，以便随时处理突发状况。此外，应加强对患者的饮食指导，予以高蛋白、高营养及高维生素饮食，如饮食困难则应及时予以肠外营养支持，以维持其营养状况良好。此外，还应严格消毒隔离及无菌操作，以减少患者的院内感染率。
本研究对COPD并发呼吸衰竭患者在常规综合治疗的基础上予以无创通气治疗，患者的外周血PH值逐渐回升并接近正常水平，外周血PaO2、SpO2、PaCO2、心率以及呼吸频率均显著改善，且各项指标均显著优于对照组，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，住院时间更短、住院费用更低，差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。提示对COPD并发呼吸衰竭患者应用无创通气治疗，疗效显著，可改善患者的呼吸循环功能，并降低气管插管率，促进患者的康复，值得临床推广应用。
参考文献
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