支气管色素沉着肺纤维化危险因素分析(2)
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本次研究显示,结核病史是支气管色素沉着肺纤维化的主要危险因素,这与国内外大多数学者的结论相同。在临床上我们发现我地区支气管色素沉着肺纤维化发病率明显高于南方地区,这可能与新疆地区是结核病的高发区有直接关系[6]。这意味着支气管色素沉着肺纤维化也许可以作为结核病的特殊表现形式而成为肺结核诊断的间接依据。但支气管色素沉着肺纤维化并不能作为判断结核是否活跃的证据。判断是否为活动结核,还需结合支气管镜下的病理及涂片检查,以及临床表现、结核菌素试验等来综合判断。
除了结核病史以外,在此次研究中,我们还发现,女性、少数民族、煤炭取暖与厨房通风条件差也是支气管色素沉着肺纤维化的危险因素。在调查中我们发现,维族与蒙族患者患病率高于汉族患者;女性患者多于男性患者;部分患者既往没有结核病史,但新疆地处西北,气候寒冷干燥,漫长的冬季用煤炭取暖的患者较用集中供暖方式取暖的患者更容易发生支气管色素沉着肺纤维化;而女性作为厨房的主力军,用煤炭或者芦苇木材作为主要的生火材料可能产生更多的烟尘及污染,加之厨房缺乏抽油烟机等通风措施,此类厨房设施差的患者较厨房通风等条件较好的患者更易发生支气管色素沉着肺纤维化 ......
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