摘要：糖尿病血管病变是糖尿病致死致残的主要原因之一，其发病机制尚未完全清楚，目前认为主要与多元醇通路活跃、氧化应激增强、蛋白质非酶糖基化、内皮细胞损伤、蛋白激酶C通路激活等有关。

    关键词：氧化应激多元醇通路非酶糖基化PKC内皮细胞损伤

    【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0082-01

    糖尿病血管病变是糖尿病的主要并发症，其大血管病变性质为动脉粥样硬化(atherosclerosis AS)，主要累及主动脉、冠状动脉等大血管，而糖尿病的微血管病变是糖尿病特有的慢性血管并发症，主要表现为视网膜，肾等微血管病变。

    1糖尿病血管病变机制

    1.1多元醇通路活跃。在高糖状态下，醛糖还原酶(AR活性增加，多元醇代谢活跃，使多种组织细胞内山梨醇、果糖过度堆积，细胞内渗透压升高，细胞水肿，可产生下列变化，首先，细胞因渗透压增高而发生功能异常；其次，细胞内渗透压增高使肌醇的摄人量代偿性减少，肌醇是合成磷脂肌醇的原料，后者经磷脂酶C催化生成DAG和三磷酸肌醇(IP3) ......