52例肝硬化并上消化道出血临床诊治分析探讨(1)
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摘要：目的：探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床诊断与治疗要点。
方法：选取2011年7-12月笔者在百色人民医院进修期间共收治的肝硬化并上消化道出血患者共52例，根据患者及家属意愿随机、平均分为观察组(32例)与对照组(20例)，对照组保守内科治疗，观察组在对照组基础上联合三腔二囊管压迫止血，对照两组止血效果。
结果：食管静脉曲张破裂引发出血26例，消化性溃疡引发出血13例，门脉高血压性胃病出血10例，急性胃黏膜病变2例，胃癌1例。观察组最终治疗显效16例、有效9例，7例无效均为再次出血，6例内镜治疗止血并好转，1例死亡，综合有效率78.13%；对照组临床治疗显效7例、有效5例，8例无效中死亡3例，综合有效率40.00%，观察组有效率高于对照组(P<0.05)。
结论：全面了解相关病史、联合多种检查手段是准确诊断的关键，确诊为上消化道出血后，应视病情联合内科治疗与三腔二囊管止血，降低病死率。
关键词：肝硬化 上消化道出血 诊治
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0284-01
屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰、胆等均属于上消化道，上消化道出血原因很多，肝硬化患者临床常有门静脉高压症表现，上消化道出血则是此类患者的一种严重并发症，肝硬化并发上消化道出血后，病情十分凶险，有极高的病死率[1]，及时发现上消化道出血、予以有效的治疗是降低病死率的关键。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院收治的肝硬化并上消化道出血患者共52例，根据患者及家属意愿随机、平均分为观察组(32例)与对照组(20例)。观察组患者32例，男性18例，女性14例；年龄34～72岁，平均年龄(51.1±9.7)岁；肝功能Child-Pugh分级：A级6例，B级14例 ......
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